Посещение лотка для кошек – настоящее «священнодействие». Этим они занимаются ежедневно. Как правило, акт мочеиспускания отнимает немного времени. Если же вы заметили, что ваш питомец подолгу сидит на лотке, причем это, предположительно, доставляет ему неудобства, самое время проконсультироваться с ветеринаром. Ведь именно так может проявляться уролитиаз. У кошек это весьма неприятное заболевание, часто приводящее к тяжелым побочным эффектам. У старых и молодых животных оно может закончиться даже летальным исходом.
Что это такое?
Так называется мочекаменная болезнь. Как можно понять из названия, при этой патологии в органах мочеполовой системы питомца образуются камни. Откуда они там берутся и каков механизм их возникновения? Как правило, недуг теснейшим образом связан с характеристиками рациона вашего любимца, его возрастом и физиологическим состоянием.
Все камни образуются вследствие осаждения из мочи солей и прочих соединений, которые в норме там растворены. Происходит это, когда концентрация каких-то из этих веществ значительно превышает норму, вследствие чего моча теряет свою «устойчивость», переходя в состояние перенасыщенного, нестабильного раствора.
Нередко такое бывает у домашних животных, хозяева которых кормят их исключительно сухими кормами. Дело в том, что у таких котов может серьезно нарушаться водно-солевой обмен в организме, что и приводит ко многим проблемам (в том числе к образованию множественных камней в почках и мочевом пузыре).
О взаимосвязи питания и мочекаменной болезни
Кроме того, камни в мочеполовой системе – «коронная» особенность кастрированных котов. Связано это с серьезными изменениями их физиологии после удаления семенников. Гаснет выработка специфических мужских гормонов, организм питомца становится весьма чувствительным к набору лишней массы (ожирение – один из предрасполагающих факторов мочекаменной болезни) и характеристикам кормления. Запомните, что кормить кастратов исключительно сухими кормами настоятельно не рекомендуется, так как это – почти 100% гарантия образования камней в мочеполовой системе.
Другая кардинальная ошибка заводчиков – кормление своих любимцев исключительно рыбой. Конечно, многие искренне считают, что эта пища идеально подходит для питания котов, но на самом деле это не слишком-то соответствует истине. Дело в том, что рыба (морская в особенности) содержит очень много фосфора. Конечно, это весьма полезно для мозга, костной ткани и зубов, но нарушение соотношения фосфора и кальция в рационе ничем хорошим обычно не заканчивается.
Наконец, к аналогичному исходу может привести злоупотребление хозяев дачей своим любимцам минеральных и поливитаминных препаратов.
Желание позаботиться о здоровье кота – дело хорошее, но все же перед использованием любого препарата необходимо проконсультироваться с ветеринарами!
Важно! Если вы не знаете, чего именно в рационе питомца не хватает, а чего, напротив, в избытке – вы не только не улучшите его здоровье, но и можете его окончательно погубить.
Прочие предрасполагающие факторы
Впрочем, характеристики питания тут вообще могут быть и не при чем. В последнее время многие ветеринары считают, что основные причины мочекаменной болезни – бактерии, выделяющие фермент, называемый уреазой. Она разлагает мочу на составные компоненты, в результате чего может начинаться выпадение солей и прочих ее составляющих в осадок. Кроме того, бактериальные инфекции мочеполовой системы вызывают «соскабливание» со стенок мочеполовой системы эпителия. Он, вкупе с минеральными компонентами, может образовывать органическую «матрицу» камней, на которую впоследствии будут нарастать соли и их кристаллы.
Наконец, к отложению солей и выпадению кристаллического осадка может приводить назначение коту некоторых лекарственных препаратов. Как правило, такое бывает в случаях, когда сами хозяева решают «подлечить» своего питомца, предварительно не проконсультировавшись с ветеринаром. Часто это заканчивается отравлениями, но последствия могут быть более «долгоиграющими». Например, у «вылеченного» животного начнут хуже работать почки, что сперва приведет к развитию почечной недостаточности, которая впоследствии окажется осложнена образованием камней.
Механизм образования конкрементов
Итак, вместо мочи образовался перенасыщенный раствор. Физика подсказывает, что произойдет дальше – соли и прочие вещества, в нем содержащиеся, начинают оседать в полости мочевого пузыря и прочих органов мочеполовой системы. Если же животное уже страдает от какой-то бактериальной инфекции мочеполовой системы, процесс идет еще быстрее. Как мы уже писали выше, в таком случае в полости органа уже есть так называемая «органическая матрица».
Кристаллы солей оседают на нее, происходит дальнейшая петрификация (окаменение). В случае, когда в это же время нормализуется питание, физическое или физиологическое состояние животного, разрастание микроскопического камушка остановится. Животное может прожить с ним всю свою жизнь, совершенно не испытывая никаких неудобств. Но так бывает редко.
Чаще условия, приводящие к появлению камней, со временем лишь усугубляются, что приводит к дальнейшему увеличению размеров конкрементов. Положение усугубляется тем, что камни в мочеполовой системе по своим очертаниям редко напоминают гладко окатанную морем гальку. Скорее, они похожи на бесформенные булыжники с множеством острых граней.
Интересно, что уролиты у собак крайне редко бывают однородными. Чаще они появляются под действием каких-то неблагоприятных факторов среды, причем в их основе, предположим, лежат соли щавелевой кислоты. Но со временем ситуация слегка изменилась, процесс осаждения продолжился, но на сей раз в основе осадочных пород – соединения фосфора. Так может повторяться несколько раз, отчего уролит получается неоднородным, слоистым. Так что струвитный уролитиаз у кошек на проверку может оказаться наполовину оксолатным (и наоборот).
Обструкция уретры
Эта патология чрезвычайно распространена у котов, но может встречаться и у кошек. Патология встречается в случаях, когда небольшой камешек полностью или частично перекрывает просвет мочевыводящего канала. На это указывает странное поведение питомца при мочеиспускании: оно подолгу сидит в лотке, сильно тужится, хрипло и натужно при этом мяукая. Моча при этом или не выделяется вовсе, или же кошке все же удается выдавить из себя пару капель. Полная обструкция уретры приводит к тяжелой уремии максимум за двое суток. Она выражается в сильной депрессии, анорексии (полному отказу от пищи), рвоте, диарее, обезвоживанию. Если ничего не сделать, кот впадает в кому, после чего умирает в течение максимум трех суток. Таким образом, если у вашего питомца появились хоть какие-то симптомы из числа описанных выше, его как можно быстрее необходимо доставить в ветеринарную клинику!
Учтите, что пальпация мочевого пузыря даже при подозрении на мочекаменную болезнь должна выполняться как можно аккуратнее: если он уже переполнен мочой, не исключен ятрогенный (т.е. вследствие действий врача) разрыв. В довольно редких случаях питомец поступает в клинику уже после разрыва органа, и в таких случаях мочевой пузырь не пальпируется вовсе. Это ненормально для всех разновидностей мочекаменной болезни, а потому сразу лучше предполагать самое худшее. Но еще опаснее то обстоятельство, что сразу после разрыва пузыря у животного может наблюдаться кажущееся облегчение: многих хозяев это вводит в заблуждение. Они обращаются в клинику, когда у их питомца уже развилась тяжелейшая уремия, и что-то делать уже поздно.
Экстренная помощь
Гиперкалиемия и метаболический ацидоз – еще одна причина, по которой животным с мочекаменной обструкцией уретры должна быть экстренно оказана помощь опытного ветеринарного специалиста. Если есть такая возможность, желательно провести ЭКГ и измерить уровень калия в плазме сразу после поступления животного в клинику. Но чаще питомцу нужно немедленно оказать первую помощь: с помощью катетера дренируют скопившуюся мочу, а интоксикацию облегчают, вводя внутривенно растворы для детоксикации.
В очень редких случаях получается освободить просвет уретры после нежного массажа, но делать так мы бы настоятельно не советовали из-за опасности все того же ятрогенного разрыва мочевого пузыря. Лучше попытаться вымыть камень, промывая полость органа стерильным и теплым физиологическим раствором через катетер. Разумеется, кот при этом должен находиться под наркозом.
Помимо физиологического раствора, иногда в полость мочевого пузыря вводятся составы на масляной основе. Причина проста – будучи смазанным, камень с большей степенью вероятности сможет выйти из просвета уретры. Если сделать это не удается, прибегают к уретомии: проток вскрывают, удаляют камень попутно промыв через катетер мочевой пузырь, затем накладывают шов. В тяжелых случаях катетер в постоперационной ране оставляют для удобства регулярного промывания. Нужно учесть, что промывание – не панацея. Если есть подозрения, что в органах мочеполовой системы остались камни, необходимо проведение контрастной рентгеноскопии. При положительном результате принимается (как правило) решение о хирургическом удалении конкремента.
Итак, в тяжелых случаях мочекаменной болезни действенное лечение только одно – хирургическое удаление камней из органов мочеполовой системы. Все прочие методики эффективны или на ранних стадиях, или же дают не столь выраженный эффект. Но проблема даже не в том, что уролит необходимо вырезать: еще важнее не допустить его повторного образования.
А что необходимо для этого делать? Подобрать правильное питание для кота. Крайне важно сделать так, чтобы в рационе животного не было переизбытка фосфора, кальция и белка. Так как на практике добиться идеального соотношения, используя обычные продукты, крайне сложно, рекомендуется использовать коммерческие лечебные корма, предназначенные специально для таких случаев. Предупредим сразу – в период лечения ваша кошка должна питаться или по диете, назначенной ветеринарным диетологом, или же только лечебным кормом. Ничего кроме этого она кушать не должна! Учитывая, что в условиях частного дома выздоравливающая питомица может разнообразить свой рацион мышами, на улицу ее отпускать не рекомендуется…
Впрочем, учитывая высокую частоту рецидивов мочекаменной болезни, профилактика должна будет проводиться хозяином всю оставшуюся жизнь кота. Необходимо регулярно исследовать кровь питомца, время от времени делить УЗИ почек и мочевого пузыря, кормить животное строго определенными кормами.