О важности сердца и легких знает даже бесконечно далекий от биологии человек. Без их нормальной работы не сможет выжить ни одно млекопитающее, включая человека и его домашних питомцев. А потому плеврит у кошек – крайне опасное заболевание, в запущенных случаях приводящее к летальным исходам или тяжелейшим изменениям в ткани легких, сердца и самой плевры.
Что это такое?
Плеврой называется тончайшая серозная оболочка, изнутри выстилающая поверхность грудной клетки. Соответственно, «плеврит» ее воспаление. Плеврит бывает сухой, но чаще развивается экссудативная его разновидность, характеризуемая выделением большого объема выпотного экссудата. Соответственно, болезнь может быть поделена на разновидности в зависимости от ее вида: серозный, гнойный. Плеврит у кошек в большинстве случаев принимает генерализированную форму, полностью охватывая плевральную поверхность всей грудной клетки. Это двусторонний плеврит. У кошек случаи одностороннего развития этой болезни крайне редки.
Об опасности процесса долго размышлять не нужно: уже то обстоятельство, что в непосредственной близости от очага воспаления вполне может быть сердце, достаточно для начала экстренных лечебных мероприятий.
Очень опасно накопление в грудной клетке жидкости, которая иначе называется плевральным выпотом (экссудативный тип болезни). В обычном состоянии плевра также выделяет незначительное количество влаги, которая служит смазкой для обеспечения нормального скольжения легких по ней. Когда в результате воспаления выделяется большое количество экссудата или транссудата, жидкость начинает сдавливать все органы грудной клетки. Важно подчеркнуть, что отек легких к этой патологии никакого прямого отношения не имеет.
Из-за чего возникает плеврит?
Причины данной патологии весьма разнообразны. Вот их основной перечень:
- Увеличенное гидростатическое давление на фоне застойной сердечной недостаточности (CHF), сверхгидратация или опухоли в грудной полости.
- Гипоальбуминемия (низкие уровни белка в крови), к чему приводят многие болезни печени или кишечника.
- Изменения в проницаемости кровеносных сосудов (т.е. они становятся «негерметичными»). Это часто бывает при генерализированных формах аллергических реакций.
- Обструкция крупных лимфатических протоков. Когда давление в них «зашкаливает», жидкость начинает массово просачиваться в полость грудной клетки.
- Хилоторакс. Патологическое состояние, предполагающее разрыв грудного лимфатического протока. В результате этого развивается воспаление и, соответственно, плеврит легких у кошек.
- Диафрагмальная грыжа.
- Гемоторакс, то есть попадание крови в полость грудной клетки.
- Травмы, сопровождаемые нарушением герметичности грудной клетки.
- Легочная тромбоэмболия (тромб в легких).
- Воспаление легких: вирусный, бактериальный или «грибной» плеврит, в зависимости от этиологии процесса.
- Рак (особенно лимфосаркома (LSA), тимома, мезотелиома). Частое осложнение этих болезней метастатический плеврит у кошек.
- Панкреатит, как ни странно. Есть четкая взаимосвязь между случаями острого панкреатита и гнойного плеврита.
Симптоматика
Какие имеются симптомы этого заболевания? Перечислим наиболее типичные, позволяющие более-менее точно поставить хотя бы предварительный диагноз:
- Затрудненное, или резко учащенное, поверхностное дыхание.
- Кот принимает сидячее положение и вытягивает голову вверх. Весьма специфичный симптом, свидетельствующий о накоплении большого количества экссудата. Важно помнить, что в ином положении животное просто не может дышать.
- Цианоз (посинение всех видимых слизистых оболочек).
- Кошка начинает дышать ртом.
- Потеря аппетита.
- Летаргия, апатичное состояние.
Для многих кошек наиболее характерным симптомом является широко открытый рот, частое и очень поверхностное дыхание. Как правило, вдохнуть им проще (при выдохе отмечается сильная болевая реакция). Также весьма характерно развитие «брюшного» дыхания.
Диагностика и терапия
Диагноз основывается на истории болезни и клинических признаках, наличии жидкости в грудной полости (проверяется посредством УЗИ), рентгенограммах грудной клетки. Большое значение имеет перкуссия и аускультация (простукивание и прослушивание). Анализы крови и мочи полезны при выявлении той первичной патологии, которая привела к развитию воспаления плевральной полости. С этой же целью весьма полезно проводить анализы выпота, полученного во время диагностических пункций грудной клетки.
Еще раз повторим, что лечение плеврита у кошек должно начинаться немедленно, сразу после обнаружения любого из клинических признаков и подтверждения диагноза. Здесь важно понимать, что у котов очень быстро развивается декомпенсированная дыхательная недостаточность, а потому при промедлении вполне возможен летальный исход. Не практикуйте лечение в домашних условиях, так как при этом вы лишаете своего питомца драгоценного времени, которое бы могло быть использовано для нормальной терапии.
Наиболее важная цель лечения – немедленная эвакуация скопившегося в грудной полости экссудата или выпота. За это отвечает процедура, называемая торакоцентезом. В грудную клетку при этом вводится тонкая игла. Этот метод одновременно является как лечебным, так и диагностическим. До выполнения этой операции животное, возможно, придется держать под кислородной маской.
Что же касается более специфической и «направленной» терапии, то во многих случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Например, только операция может спасти животное при разрыве грудного лимфатического протока. Конечно же, при различных инфекционных патологиях широко будут использоваться антибиотики и прочие противомикробные средства. Если состояние животного тяжелое, используется внутривенное введение различных составов, снимающих интоксикацию, вводятся лекарства, поддерживающие сердечную деятельность.
Прогноз варьируется в зависимости от причины, общего состояния животного, его возраста и ответа на лечение. Он практически всегда осторожный, если в клинику поступает кошка преклонного возраста с плевритом, тяжело и хрипло дышащая только через рот. Большое значение имеет вид воспаления: при серозном можно надеяться на сравнительно быстрое выздоровление, тогда как гнойное – повод сильно волноваться за будущее кота.
Так что не запускайте болезнь, и обращайтесь к своему ветеринару, заметив хоть какие-то признаки из перечисленных в статье.